Étude de phase 1b/2 en ouvert, à cohortes multiples, visant à évaluer la sécurité d’emploi, l’efficacité et la dose optimale d’ABBV-400 en association avec le budigalimab pour le traitement du carcinome pulmonaire non à petites cellules non épidermoïde avancé ou métastatique sans traitement antérieur pour une maladie avancée, et sans altérations génomiques exploitables.

Essai clinique

Type : Industriel
Statut : Ouvert
Phase : I
Type de traitement : Thérapie ciblée, Immunothérapie
Étape de prise en charge : Stade métastatique : 1ère Ligne, Stade localisé : traitement locorégional initial
Date d'ouverture : 26/03/2026
Date clôture : 30/11/2027
Promoteur : AbbVie
Progression du cancer: Loco-régional et à distance
Résumé :

Le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) est le sous-type histologique le plus fréquent de cancer du poumon et la principale cause de décès par cancer dans le monde. Cette étude vise à évaluer les effets indésirables et l'évolution de l'activité de la maladie chez des adultes atteints de CPNPC traités par télisotuzumab adizutécan (ABBV-400) en association avec un inhibiteur de point de contrôle immunitaire ciblant le récepteur de mort cellulaire programmée 1 (PD-1).

Le télisotuzumab adizutécan (ABBV-400) et le budigalimab sont des médicaments expérimentaux en cours de développement pour le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC). Cette étude se déroulera en deux phases. La première phase consistera à administrer aux participants différentes doses de télisotuzumab adizutécan en association avec le budigalimab, selon un protocole d'escalade de dose, jusqu'à l'obtention d'une dose tolérable et potentiellement efficace. La deuxième phase comprendra trois groupes de traitement. Deux groupes recevront du pembrolizumab associé à différentes doses optimisées de télisotuzumab adizutécan (afin de permettre l'étude ultérieure de la dose optimale). Le troisième groupe recevra le traitement standard (pembrolizumab, pémétrexed et, au choix de l'investigateur, carboplatine ou cisplatine), suivi d'une administration de pembrolizumab et de pémétrexed. Environ 252 adultes atteints de CPNPC seront inclus dans l'étude, répartis sur 132 sites à travers le monde.

Lors de la phase d'escalade de dose, les participants recevront des doses intraveineuses croissantes de télisotuzumab adizutécan en association avec le budigalimab, jusqu'à ce que la dose de télisotuzumab adizutécan atteinte soit tolérée et jugée efficace. Lors de la phase d'optimisation de dose, les participants recevront des doses intraveineuses optimisées de télisotuzumab adizutécan en association avec le pembrolizumab intraveineux, ou le traitement standard intraveineux : pembrolizumab, pémétrexed et, au choix de l'investigateur, carboplatine ou cisplatine, suivis de pembrolizumab et de pémétrexed. L'étude durera environ 33 mois.

Les participants à cet essai pourraient subir une charge de traitement plus importante que celle prévue par leur traitement habituel. Ils devront se rendre à des visites régulières dans un établissement agréé (hôpital ou clinique) pendant toute la durée de l'étude. L'efficacité du traitement sera fréquemment évaluée par des examens médicaux, des analyses de sang, des questionnaires et le suivi des effets indésirables.

Domaines/spécialités :
  • Cancers thoraciques
    • Adénocarcinome (CBNPC)
Pathologies :
  • Tumeur maligne des bronches et du poumon - Cim10 : C34

Critères de population

Sexe : Homme et femme
Age minimum : 18 ans
Critères d’inclusion :
  • Les patients atteints d'un carcinome pulmonaire non à petites cellules (CPNPC) non épidermoïde (NSq) localement avancé ou métastatique, documenté histologiquement, seront inclus dans l'étude.
  • Doit présenter une maladie mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1.
  • Pour la partie 1, les participants ne doivent pas avoir reçu plus d'une thérapie systémique pour une maladie avancée, y compris une chimiothérapie à base de platine ou un inhibiteur de point de contrôle immunitaire (en monothérapie ou en association avec une chimiothérapie), ou une thérapie ciblée appropriée pour une altération génétique exploitable, le cas échéant, pour le CBNPC NSq de type sauvage (WT) du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR).
  • Pour la partie 2, les participants ne doivent avoir reçu aucun traitement systémique antérieur pour une maladie avancée, ni présenter d'altération génomique exploitable connue.
  • Doit avoir un statut documenté pour le ligand de mort programmée 1 (PD-L1).
  • Pour la partie 2, le participant doit avoir un résultat d'immunohistochimie c-Met évaluable selon les tests centraux avant la randomisation.
  • Doit avoir un fonctionnement organique adéquat.
Critères d’exclusion :
  • Métastases incontrôlées connues au niveau du système nerveux central.
  • Antécédents de maladie pulmonaire interstitielle (MPI) ou de pneumonie ayant nécessité un traitement par stéroïdes systémiques, ou toute preuve de MPI ou de pneumonie active sur la tomodensitométrie (TDM) thoracique de dépistage.

Centre d'investigation

En cours
Nom : Centre Georges François Leclerc - CGFL
Ville : DIJON (21)
RESPONSABLE MÉDICAL
Aucun responsable médical renseigné
CONTACT TECHNIQUE
Aucun contact technique renseigné

Référentiels Oncologik

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