Étude de phase 1/2, en ouvert, visant à évaluer la sécurité des schémas d’escalade de dose (ramp-up) du sonrotoclax chez des patients adultes atteints d’hémopathies malignes.

Essai clinique

Type : Industriel
Statut : Ouvert
Phase : II
Type de traitement : Thérapie ciblée
Étape de prise en charge : Stade localisé : traitement locorégional initial
Date d'ouverture : 18/09/2025
Date clôture : 01/06/2027
Promoteur : BeiGene
Progression du cancer: Pas de progression
Résumé :

Cette étude a pour but d’établir la sécurité de nouveaux schémas de dosage progressif (ramp-up) du sonrotoclax chez des participants atteints d’hémopathies malignes.

Elle testera la sécurité de schémas avec augmentation progressive des doses sur des périodes définies jusqu’à atteindre la dose cible quotidienne. L’accent sera mis sur le syndrome de lyse tumorale et les signaux de toxicité associés.

Dans la première partie, chaque schéma d’escalade sera testé dans un petit groupe (environ 5 à 6 participants) afin d’évaluer la sécurité et de déterminer s’il peut être étudié plus largement (calibration des schémas).
Dans la seconde partie, les schémas jugés adaptés seront évalués plus largement sur environ 50 participants (expansion des schémas).

Le sonrotoclax est un médicament expérimental qui bloque la protéine BCL-2, impliquée dans la survie et la croissance de certaines cellules tumorales sanguines. En bloquant cette protéine, le sonrotoclax ralentit ou arrête la croissance des cellules tumorales et favorise leur mort. Cela peut améliorer l’état des patients atteints de maladies malignes telles que la leucémie lymphoïde chronique.

Le début du traitement par inhibiteur de BCL-2 nécessite une escalade progressive afin d’éviter les conséquences de la lyse tumorale initiale et la libération du contenu cellulaire dans le sang. Cette étude cherche donc à optimiser le schéma de dosage en testant de nouveaux protocoles à la fois sûrs et plus simples/rapides.

L’étude sera réalisée dans plusieurs centres à l’international, avec une durée de participation d’environ 17 mois par patient.

Domaines/spécialités :
  • Cancers hématologiques
    • Leucémie lymphoïde chronique
Pathologies :
  • Leucémie lymphoïde - Cim10 : C91

Critères de population

Sexe : Homme et femme
Age minimum : 18 ans
Critères d’inclusion :
  1. Statut de performance ECOG stable ≤ 2.

  2. Fonction organique adéquate et absence de transfusion récente ou de facteur de croissance hématopoïétique.

  3. Participants en âge de procréer : engagement à utiliser une méthode de contraception hautement efficace et à s’abstenir de tout don d’ovules pendant toute la durée de l’étude et au moins 90 jours après la dernière dose de sonrotoclax ou 30 jours après la dernière dose de zanubrutinib (le délai le plus long étant retenu).

  4. Diagnostic confirmé de leucémie lymphoïde chronique (CLL) selon Hallek et al., 2018, nécessitant un traitement en raison de caractéristiques spécifiques de la maladie.

  5. Au moins une lésion mesurable en TDM (CT) ou IRM, sans antécédent de leucémie prolymphocytaire ou de transformation de Richter.

Critères d’exclusion :
  • Incapacité à se conformer aux exigences du protocole.

  • Sérologie positive pour une infection active par le VHB ou le VHC.

  • Sérologie VIH positive, sauf si certaines conditions spécifiques sont remplies.

  • Chirurgie majeure ≤ 28 jours avant la première dose du traitement à l’étude.

  • Antécédent de traitement systémique pour la CLL.

  • Anémie hémolytique auto-immune ou thrombocytopénie immune non contrôlées et nécessitant un traitement.

(D’autres critères d’inclusion/exclusion définis par le protocole peuvent s’appliquer.)

Centre d'investigation

En cours
Nom : CHU de Dijon Bourgogne
Ville : Dijon
RESPONSABLE MÉDICAL
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CONTACT TECHNIQUE
Aucun contact technique renseigné

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