CIRADOR

Il s'agit d'une étude de cohorte prospective et multicentrique réalisée sur un total de 188 patients atteints de SCC-UADT non métastatiques de stade III et IV (cavité buccale, larynx, oropharynx, hypopharynx, sinus maxillaire), naïfs de tout traitement lors d'une consultation ou d'une hospitalisation de jour lors de la consultation de radiothérapie.

L'objectif de l'étude est d'évaluer l'intérêt de la mesure de la quantité d'ADN tumoral circulant (ADNtc) à 1 mois post-traitement comme facteur prédictif de la SSP à 24 mois. Cet objectif sera atteint en mesurant quantitativement le nombre de copies d'ADNct méthylé de gènes d'intérêt par mL de plasma. Cette mesure de l'ADNct sera évaluée par le taux de décroissance de l'ADNct entre l'échantillon du scanner de centrage et 1 mois après le traitement. Deux groupes seront alors considérés : les patients ayant une diminution ≥ 85% et ceux ayant une diminution < 85%.

Par ailleurs, l'intérêt de la mesure de la quantité d'ADNct à 1 mois post-traitement comme facteur prédictif de la survie globale (OS) et de la survie spécifique (SS) à 24 mois, la cinétique de l'évolution des quantités d'ADNct pendant le traitement et pendant le suivi jusqu'à 24 mois et l'évolution des quantités d'ADNct pendant le traitement et le suivi comme facteur prédictif de la PFS et de l'OS à 24 mois seront également évalués au cours de cette étude. . Les analyses seront effectuées dans des sous-groupes de populations en fonction de leur statut p16 (protéine virale HPV) et en fonction de la présence ou de l'absence de traitement concomitant (Cisplatine ou Cetuximab).