Étude visant à déterminer si le zongertinib (BI 1810631) aide les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé avec mutations HER2 par rapport au traitement standard

Essai clinique

Type : Industriel
Statut : Ouvert
Phase : III
Étape du traitement : Thérapie ciblée
Étape de prise en charge : Diagnostic
Date d'ouverture : 09/02/2024
Date clôture : 24/11/2025
Promoteur : Boehringer Ingelheim
Progression du cancer: Loco-régional et à distance
Résumé :

Cette étude est ouverte aux adultes de 18 ans et plus atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé ou métastatique. Les personnes peuvent participer à l'étude si elles ont des tumeurs avec des mutations HER2 et n'ont pas encore reçu de thérapie systémique, y compris une chimiothérapie, pour un cancer du poumon avancé ou métastatique. L'objectif de cette étude est de déterminer si un médicament appelé zongertinib (BI 1810631) peut ralentir l'aggravation du cancer du poumon non à petites cellules avancé mieux que le traitement standard disponible. Le zongertinib pourrait ralentir la croissance des cellules cancéreuses en inhibant HER2. Cela pourrait prolonger la récurrence du cancer et augmenter la survie. Le traitement standard actuel est le pembrolizumab associé à la chimiothérapie par platine-pemetrexed.

Les participants sont répartis en 2 groupes de manière aléatoire. Un groupe reçoit du zongertinib à des moments réguliers tout au long de l'étude, et l'autre groupe reçoit des perfusions de pembrolizumab, pemetrexed et cisplatine ou carboplatine (pembrolizumab associé à la chimiothérapie platine-pemetrexed) par voie intraveineuse.

Les participants peuvent rester dans l'étude pendant une durée maximale de 70 mois. Pendant cette période, ils visitent le site de l'étude environ toutes les 3 semaines pour les procédures de l'étude. Les médecins vérifient régulièrement la taille de la tumeur à l'aide d'un scanner CT ou IRM, au début de l'étude puis toutes les 6 semaines. Après 18 mois, la taille de la tumeur est vérifiée tous les 12 semaines. Les médecins vérifient régulièrement si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. Les médecins contrôlent également régulièrement la santé des participants et notent tout effet indésirable. Le temps nécessaire pour que le cancer s'aggrave est comparé entre les 2 groupes pour voir si le traitement fonctionne. Les participants remplissent également des questionnaires sur leurs symptômes et leur qualité de vie.

Domaines/spécialités :
  • Cancers thoraciques respiratoires
    • Cancer bronchique non à petites cellules
Biomarqueurs :
  • HER2
Pathologies :
  • Tumeur maligne des bronches et du poumon - Cim10 : C34
Liens externes :

Critères de population

Sexe : Homme et femme
Age minimum : 18 ans
Critères d’inclusion :
  • Formulaire de consentement éclairé écrit, signé et daté, conformément aux exigences du Conseil international pour l'harmonisation des exigences techniques pour les médicaments à usage humain - Bonnes pratiques cliniques (ICH-GCP) et à la législation locale avant l'admission à l'essai.
  • Patients âgés de ≥18 ans ou ayant atteint l'âge légal de consentement dans les pays où cet âge est supérieur à 18 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
  • Diagnostic confirmé histologiquement ou cytologiquement d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé et/ou métastatique non squameux.
  • Mutation documentée du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) dans le domaine de la tyrosine kinase (TKD) selon les résultats du laboratoire local.
  • Un échantillon de tissu tumoral archivés doit être soumis au laboratoire central après l'inclusion du patient afin de confirmer rétrospectivement le statut HER2. Si aucun tissu archivé n'est disponible, cela peut être accepté dans des cas exceptionnels après accord écrit avec le promoteur.
  • Patients n'ayant reçu aucun traitement systémique pour une maladie non résécable, localement avancée ou métastatique et n'étant pas éligibles pour une thérapie curative.
  • Présence d'au moins une lésion mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) 1.1, telle que déterminée par l'investigateur du site local/l'évaluation radiologique.
  • Éligibilité pour recevoir un traitement avec la chimiothérapie à base de platine sélectionnée (c'est-à-dire cisplatine/pemetrexed ou carboplatine/pemetrexed) et pembrolizumab conformément aux Résumés des caractéristiques du produit (RCP)/Informations sur le produit.
Critères d’exclusion :
  • Antécédents de malignités précédentes ou concomitantes autres que celle traitée dans cet essai au cours des 5 dernières années, sauf :
    • Cancers de la peau non-mélanomateux traités efficacement
    • Carcinome in situ du col de l'utérus traité efficacement
    • Carcinome canalaire in situ traité efficacement
    • Autres malignités traitées efficacement et considérées comme guéries par traitement local
  • Tumeurs avec des altérations ciblables et un traitement approuvé disponible
  • Maladies graves intercurrentes spécifiques aux poumons, jugées cliniquement significatives selon l'évaluation des investigateurs
  • Patients devant ou souhaitant poursuivre la prise de médicaments restreints ou de tout médicament susceptible d'interférer avec la bonne conduite de l'essai
  • Chirurgie majeure (majeure selon l'évaluation de l'investigateur) réalisée dans les 4 semaines précédant la randomisation ou prévue dans les 6 mois suivant le dépistage, par exemple, une prothèse de hanche
  • Antécédents ou condition concomitante qui, selon l'avis de l'investigateur, compromettraient la capacité du patient à se conformer à l'essai ou interféreraient avec l'évaluation de la sécurité et de l'efficacité du médicament à l'essai
  • Antécédents ou présence d'anomalies cardiovasculaires telles que l'hypertension incontrôlée, l'insuffisance cardiaque congestive avec une classification New York Heart Association (NYHA) de ≥ III ou IV, l'angine instable ou une arythmie mal contrôlée, considérées comme cliniquement pertinentes par l'investigateur. Infarctus du myocarde, AVC ou embolie pulmonaire dans les 6 mois précédant la randomisation
  • Toute anomalie cliniquement importante (selon l'évaluation de l'investigateur) du rythme, de la conduction ou de la morphologie des électrocardiogrammes au repos, par exemple, un bloc complet du faisceau de His gauche, un bloc cardiaque du troisième degré.

Centre d'investigation

En cours
Nom : Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
Ville : STRASBOURG (67)
RESPONSABLE MÉDICAL
Aucun responsable médical renseigné
CONTACT TECHNIQUE
Aucun contact technique renseigné

Référentiels Oncologik

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