| Type : | Académique |
| Statut : | Ouvert |
| Phase : | Non applicable |
| Type de traitement : | Soins de support |
| Étape de prise en charge : | Diagnostic |
| Date d'ouverture : | 01/08/2024 |
| Date clôture : | 31/08/2026 |
| Promoteur : | Centre Léon Bérard, Lyon, France |
| Progression du cancer: | Pas de progression |
Résumé :
L’objectif principal est de comparer, dans le contexte de service d’urgence de jour des CLCC, l’efficacité (en termes de diminution du nombre de critères d’agressivité des soins en fin de vie) d'une orientation systématique vers une équipe de soins palliatifs des patients atteints de cancer et nécessitant des soins palliatifs.
Le critère principal sera la proportion de patients considérés en échec au regard du niveau d’agressivité des soins en fin de vie.
Les patients qui remplissent au moins un des critères suivants seront considérés en échec :
- Plus d’une hospitalisation dans les 30 derniers jours de vie
- Plus d’un passage dans un service d’urgence dans les 30 derniers jours de vie
- Plus de 14 jours en hôpital dans les 30 derniers jours de vie
- Hospitalisation dans un service de réanimation dans les 30 derniers jours de vie
- Traitement antinéoplasique systémique dans les 14 derniers jours de vie
- Nouveau régime de traitement antinéoplasique systémique débuté dans les 30 derniers jours de vie
- Décès en hôpital de soins actifs
Les objectifs secondaires seront de décrire pour chaque stratégie l’impact d'un accompagnement palliatif précoce sur les éléments suivants :
- Chaque critère individuel d'agressivité des soins en fin de vie
- Ressources médicales mobilisées en matière de soins palliatifs
- Qualité de Vie Liée à la Santé (QVLS)
- Symptômes de la maladie cancéreuse
- Lieu de décès
- Survie Globale (SG)
- Des analyses coût-utilité et coût-efficacité seront conduites.
Domaines/spécialités :
- Cancers hématologiques
- Leucémie aigue lymphoblastique
- Leucémie aigue myéloïde
- Leucémie lymphoïde chronique
- Leucémie myéloïde chronique
- Myélofibrose
- Myélome multiple
- Polyglobulie
- Autres cancers hématologiques
- Syndrome myélodysplasique
- Lymphome hodgkinien
- Lymphomes T périphériques
- Lymphome diffus à grandes cellules B
- Lymphome du manteau
- Lymphome folliculaire
- Maladie de Waldenström
- Lymphome de la zone marginale
- Thrombocytémie essentielle
- Cancers de la peau
- Mélanome
- Autres cancers de la peau
- Carcinome
- Cancers digestifs
- Œsophage
- Estomac
- Colon
- Rectum
- Foie
- Pancréas
- Péritoine
- Autres cancers digestifs
- Grêle
- Canal anal
- Appendice
- Voie biliaire
- Ampoule de Vater
- Tumeurs neuroendocrines
- Cancers gynécologiques
- Ovaire
- Endomètre
- Col de l’utérus
- Trompe de Fallope
- Autres cancers gynécologiques
- Vulve
- Vagin
- Cancers uro-génitaux
- Rein
- Vessie
- Prostate
- Testicule
- Autres cancers uro-génitaux
- Rétro-péritoine
- Bassinet
- Uretère
- Pénis
- Cancers du système nerveux central
- Médulloblastome
- Gliomes
- Chordome
- Craniopharyngiome
- Métastase cérébrale
- Méningiome
- Méningite carcinomateuse
- Autres cancers du système nerveux central
- Cancers thoraciques
- Carcinome neuroendocrine à petites cellules
- Plèvre
- Thymus
- Médiastin
- Autre cancers thoraciques respiratoires
- Adénocarcinome (CBNPC)
- Carcinome bronchique épidermoïde (CBNPC)
- Carcinome neuroendocrine à grandes cellules
- Cancers de la tête et du cou
- Hypopharynx
- Oropharynx
- Cavité buccale
- Lèvres
- Nasopharynx
- Glandes salivaires
- Nez-sinus
- Autre cancers des VADS
- Parathyroïde
- Massif facial
- Thyroïde
- Larynx
- Cancer du sein
- Sarcomes (tissus mous et os)
- Soins de support
- Toutes tumeurs solides
- Cancer de l'oeil
Pathologies :
- Tumeur maligne de la lèvre - Cim10 : C00
- Tumeur maligne de la base de la langue - Cim10 : C01
- Tumeur maligne de la langue, parties autres et non précisées - Cim10 : C02
- Tumeur maligne de la gencive - Cim10 : C03
- Tumeur maligne du plancher de la bouche - Cim10 : C04
- Tumeur maligne du palais - Cim10 : C05
- Tumeur maligne de la bouche, parties autres et non précisées - Cim10 : C06
- Tumeur maligne de la glande parotide - Cim10 : C07
- Tumeur maligne des glandes salivaires principales, autres et non précisées - Cim10 : C08
- Tumeur maligne de l'amygdale - Cim10 : C09
- Tumeur maligne de l'oropharynx - Cim10 : C10
- Tumeur maligne du rhinopharynx - Cim10 : C11
- Tumeur maligne du sinus piriforme - Cim10 : C12
- Tumeur maligne de l'hypopharynx - Cim10 : C13
- Tumeur maligne de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx, de sièges autres et mal définis - Cim10 : C14
- Tumeur maligne de l'oesophage - Cim10 : C15
- Tumeur maligne de l'estomac - Cim10 : C16
- Tumeur maligne de l'intestin grêle - Cim10 : C17
- Tumeur maligne du côlon - Cim10 : C18
- Tumeur maligne de la jonction recto-sigmoïdienne - Cim10 : C19
- Tumeur maligne du rectum - Cim10 : C20
- Tumeur maligne de l'anus et du canal anal - Cim10 : C21
- Tumeur maligne du foie et des voies biliaires intrahépatiques - Cim10 : C22
- Tumeur maligne de la vésicule biliaire - Cim10 : C23
- Tumeurs malignes des voies biliaires, autres et non précisées - Cim10 : C24
- Tumeur maligne du pancréas - Cim10 : C25
- Tumeur maligne des organes digestifs, de sièges autres et mal définis - Cim10 : C26
- Tumeur maligne des fosses nasales et de l'oreille moyenne - Cim10 : C30
- Tumeur maligne des sinus de la face - Cim10 : C31
- Tumeur maligne du larynx - Cim10 : C32
- Tumeur maligne de la trachée - Cim10 : C33
- Tumeur maligne des bronches et du poumon - Cim10 : C34
- Tumeur maligne du thymus - Cim10 : C37
- Tumeur maligne du coeur, du médiastin et de la plèvre - Cim10 : C38
- Tumeur maligne de l'appareil respiratoire et des organes intrathoraciques, de sièges autres et mal définis - Cim10 : C39
- Tumeur maligne des os et du cartilage articulaire des membres - Cim10 : C40
- Tumeur maligne des os et du cartilage articulaire, de sièges autres et non précisés - Cim10 : C41
- Mélanome malin de la peau - Cim10 : C43
- Autres tumeurs malignes de la peau - Cim10 : C44
- Tumeur maligne des nerfs périphériques et du système nerveux autonome - Cim10 : C47
- Tumeur maligne du rétropéritoine et du péritoine - Cim10 : C48
- Tumeur maligne du tissu conjonctif et des autres tissus mous - Cim10 : C49
- Tumeur maligne de la vulve - Cim10 : C51
- Tumeur maligne du vagin - Cim10 : C52
- Tumeur maligne du col de l'utérus - Cim10 : C53
- Tumeur maligne du corps de l'utérus - Cim10 : C54
- Tumeur maligne de l'utérus, partie non précisée - Cim10 : C55
- Tumeur maligne de l'ovaire - Cim10 : C56
- Tumeur maligne des organes génitaux de la femme, autres et non précisés - Cim10 : C57
- Tumeur maligne du placenta - Cim10 : C58
- Tumeur maligne de la verge - Cim10 : C60
- Tumeur maligne de la prostate - Cim10 : C61
- Tumeur maligne du testicule - Cim10 : C62
- Tumeur maligne des organes génitaux de l'homme, autres et non précisés - Cim10 : C63
- Tumeur maligne du rein, à l'exception du bassinet - Cim10 : C64
- Tumeur maligne du bassinet - Cim10 : C65
- Tumeur maligne de l'uretère - Cim10 : C66
- Tumeur maligne de la vessie - Cim10 : C67
- Tumeur maligne des organes urinaires, autres et non précisés - Cim10 : C68
- Tumeur maligne de l'oeil et de ses annexes - Cim10 : C69
- Tumeur maligne des méninges - Cim10 : C70
- Tumeur maligne de l'encéphale - Cim10 : C71
- Tumeur maligne de la moelle épinière, des nerfs crâniens et d'autres parties du système nerveux central - Cim10 : C72
- Tumeur maligne de sièges autres et mal définis - Cim10 : C76
- Tumeur maligne de siège non précisé - Cim10 : C80
- Lymphome de Hodgkin - Cim10 : C81
- Lymphome folliculaire - Cim10 : C82
- Lymphome non folliculaire - Cim10 : C83
- Lymphomes à cellules T/NK matures - Cim10 : C84
- Lymphome non hodgkinien, de types autres et non précisés - Cim10 : C85
- Autres types précisés de lymphomes à cellules T/NK - Cim10 : C86
- Maladies immunoprolifératives malignes - Cim10 : C88
- Myélome multiple et tumeurs malignes à plasmocytes - Cim10 : C90
- Leucémie lymphoïde - Cim10 : C91
- Leucémie myéloïde - Cim10 : C92
- Leucémie monocytaire - Cim10 : C93
- Autres leucémies à cellules précisées - Cim10 : C94
- Leucémie à cellules non précisées - Cim10 : C95
Documents Joints :
Liens externes :