Etude de phase 1 évaluant l’efficacité et la tolérance du TSR-042 chez des patients ayant une tumeur solide avancée ou métastatique

Essai clinique

Type : Industriel
Statut : Ouvert
Phase : I
Étape du traitement : Stade métastatique 3éme ligne
Étape de prise en charge : Rechute
Date d'ouverture : 07/03/2016
Date clôture : 27/10/2027
Promoteur : Tesaro, Inc.
Progression du cancer: Loco-régional et à distance
Résumé :

Les tumeurs solides peuvent se développer dans n’importe quel tissu : peau, muqueuses, os, organes, etc. Ce sont les cancers les plus fréquents puisqu’ils représentent 90% des cancers humains. On distingue 2 types de tumeurs : les carcinomes qui sont issus de cellules épithéliales (peau, muqueuses, glandes et les sarcomes, moins fréquents, sont issus de cellules des tissus conjonctifs (exemple : cancer de l’os).

Le traitement des tumeurs solides dépend des caractéristiques de la tumeur (ex : de la localisation de la tumeur, de son type histologique, de son stade, de la présence ou non de métastase). Certaines cellules cancéreuses ont la capacité d’échapper aux défenses immunitaires et « d’endormir » le système immunitaire qui protègent l’organisme. L’immunothérapie constitue un développement majeur pour le traitement anticancéreux, car elle permet de stimuler et de mobiliser le système immunitaire du patient contre la tumeur.

Le TSR-042 est un anticorps monoclonal anti- PD-1. Il empêche le cancer d’inhiber la réponse immunitaire et permet ainsi de réactiver les cellules immunitaires afin de détruire les cellules cancéreuses.

L’objectif de cette étude est d’évaluer la tolérance, la sécurité et l’efficacité du TSR-042 chez des patients ayant une tumeur solide avancée ou métastatique.

L’étude comprendra 2 étapes :

Lors de l’étape 1, la dose de TSR-042 sera régulièrement augmentée par groupe de patients afin de déterminer la dose la mieux adaptée à utiliser lors de la 2e étape. Le traitement sera répété en l’absence de progression de maladie ou d’intolérance au traitement.

Lors de l’étape 2 les patients recevront du TDR-042 à la dose la mieux adaptée déterminée lors de l’étape 1. Le traitement sera répété en l’absence de progression de maladie ou d’intolérance au traitement.

Des examens biologiques et radiographiques seront réalisés régulièrement.

Les patients seront suivis pendant une durée maximale de 2 ans après le début de l’étude.

Domaines/spécialités :
  • Cancers de la peau
    • Mélanome
    • Cancers basocellulaires
    • Autres cancers de la peau
  • Cancers digestifs
    • Œsophage
    • Estomac
    • Colon
    • Rectum
    • Foie –Voie biliaire
    • Pancréas
    • Carcinose péritionéale
    • Tumeurs neuro-endocrines gastro-intestinales
    • Autres cancers digestifs
    • Tumeurs neuro-endocrines pancréatiques
  • Cancers de la thyroïde et Tumeurs endocrines
    • Thyroide
    • Corticosurrénalome
    • Phéochromocytome
    • Tumeurs neuro-endocrines
    • Paragangliome
    • Autres cancers de la thyroïde
  • Cancers gynécologiques
    • Ovaire
    • Endomètre
    • Col de l’utérus
    • Trompe de Fallope
    • Péritoine
    • Autres cancers gynécologiques
  • Cancers uro-génitaux
    • Rein
    • Vessie
    • Prostate
    • Testicule
    • Autres cancers uro-génitaux
  • Cancers du système nerveux central
    • Médulloblastome
    • Gliomes
    • Chordome
    • Craniopharyngiome
    • Lymphome
    • Métastase cérébrale
    • Méningiome
    • Méningite carcinomateuse
    • Autres cancers du système nerveux central
  • Cancers thoraciques respiratoires
    • Cancer bronchique non à petites cellules
    • Cancer bronchique à petites cellules
    • Mésothéliome
    • Tumeur thymiques
    • Tumeur médiastinales
    • Métastases pulmonaires
    • Autre cancers thoraciques respiratoires
    • Tumeurs neuro-endocrines pulmonaires
  • Cancers des VADS
    • Adénopathie(s) cervicale(s) métastatique(s) de primitif inconnu sans métastase à distance
    • Carcinome épidermoïde de l'hypopharynx et du larynx
    • Carcinome épidermoïde de l'oropharynx
    • Carcinome épidermoïde de la cavité buccale
    • Carcinome épidermoïde des lèvres
    • Carcinomes nasopharyngés
    • Tumeurs des glandes salivaires
    • Tumeurs malignes nasosinusiennes
    • Autre cancers des VADS
  • Cancer du sein
  • Sarcomes (tissus mous et os)
  • Tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST)
  • Cancer de la tête et du cou
  • Toutes tumeurs solides
Liens externes :

Critères de population

Sexe : Homme et femme
Age minimum : 18 ans
Critères d’inclusion :
  • Âge ≥ 18 ans.
  • Tumeur solide avancée ou métastatique présentant une progression de la maladie après le traitement et ne tolérant pas un traitement répondant aux critères suivants pour la partie de l'étude à laquelle il va participer
  • Fonction adéquate des organes.
  • Contraception efficace pour les patients en âge de procréer pendant la durée de l’étude et au moins pendant 150 jours après la fin du traitement à l’étude.
  • Test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 72 heures précédant le début du traitement à l’étude.
  • Patient affilié ou bénéficiaire d’un régime de sécurité sociale.
  • Consentement éclairé signé.
  • PARTIE 1 :
  • Tumeur solide avancée ou métastatique.
  • Indice de performance ≤ 2 (OMS).
  • PARTIE 2A :
  • Tumeur solide avancée ou métastatique.
  • Indice de performance ≤ 1 (OMS).
  • PARTIE 2B :
  • Cancer du poumon non à petites cellules, cancers de l'endomètre et tumeurs solides MSI-H.
  • Indice de performance ≤ 1 (OMS).
Critères d’exclusion :
  • Métastases connues du système nerveux central non maîtrisées et/ou méningite carcinomateuse. Les patients ayant des métastases cérébrales déjà traitées stables, sans signe de progression par imagerie pendant au moins 4 semaines avant le début du traitement à l’étude et si les symptômes neurologiques sont revenus à leur valeur initiale, sans agrandissement des métastases cérébrales et une stabilité clinique sans traitement par stéroïdes pendant au moins 7 jours avant le début du traitement à l’étude sont autorisés.
  • Maladie auto-immune active ayant nécessité un traitement systémique au cours des 2 dernières années (c'est-à-dire avec l'utilisation d'agents modificateurs de la maladie, de corticostéroïdes ou d'immunosuppresseurs). La thérapie de remplacement notamment, la thyroxine, l'insuline ou un traitement physiologique de substitution aux corticostéroïdes en cas d'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, etc. n'est pas considérée comme une forme de trouble systémique.
  • Pneumopathie interstitielle.
  • Autres cancers ayant progressé ou nécessitant un traitement actif au cours des 2 dernières années. Les patients ayant un carcinome basocellulaire de la peau, un cancer à cellules squameuses de la peau ayant subi un traitement potentiellement curatif, ou un cancer du col utérin in situ sont autorisés.
  • Traitement antérieur avec des anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2.
  • Sérologie VIH, VHB ou VHC positive.
  • Femme enceinte ou en cours d’allaitement.

Centre d'investigation

En cours
Nom : Centre Georges François Leclerc - CGFL
Ville : DIJON (21)
RESPONSABLE MÉDICAL
Nom : Pr GHIRINGHELLI
Prénom : François
Téléphone : Non disponible
Email : fghiringhelli@cgfl.fr
CONTACT TECHNIQUE
Nom : LEVEQUE
Prénom : Nathalie
Téléphone : 03 45 34 80 68
Email : nleveque@cgfl.fr

Référentiels Oncologik

Aucun référentiel n'est lié à cet essai.