Type : | Académique |
Statut : | Ouvert |
Phase : | II |
Étape du traitement : | Traitement néo adjuvant |
Étape de prise en charge : | Diagnostic |
Date d'ouverture : | 01/09/2009 |
Date clôture : | 31/12/2026 |
Promoteur : | EORTC |
Progression du cancer: | Loco-régional |
- Le cancer gastrique reste un problème de santé publique mondial important. Bien que son incidence ait considérablement diminué dans les pays développés, il reste, à l'échelle mondiale, l'une des principales causes de décès liés au cancer.
- La chirurgie est le seul traitement potentiellement curatif du cancer de l'estomac. Bien que les taux de survie des patients présentant un stade précoce de la maladie (stade 1A et 1B) soient bons, ce sous-groupe de patients ne représente que 20 % des patients qui subissent une résection.
- La majorité des patients présentent une maladie localement avancée ou métastatique au moment de la présentation, dont le pronostic est extrêmement sombre. Le taux actuel de survie à cinq ans pour le cancer de l'estomac dans les pays occidentaux est d'environ 20-30%, un chiffre qui s'est peu amélioré au cours des 30 dernières années.
- Le bras d'intervention dans TOPGEAR consiste en une chimiothérapie préopératoire, une chimioradiothérapie préopératoire, une chirurgie et une chimiothérapie postopératoire.
- Le groupe témoin comprend une chimiothérapie préopératoire, une chirurgie et une chimiothérapie postopératoire.
- L'objectif principal de TOPGEAR est d'étudier si l'ajout d'une chimioradiothérapie à la chimiothérapie est supérieur à la chimiothérapie seule dans le cadre d'un traitement néoadjuvant en améliorant les taux de réponse complète pathologique dans un premier temps, puis la survie globale, chez les patients subissant une chirurgie adéquate (dissection D1+) pour un cancer gastrique résécable.
- Cancers digestifs
- Estomac
- Tumeur maligne de l'estomac - Cim10 : C16